Синус-лифтинг: что такое и зачем рекомендуют делать?

Синус-лифтинг – костно-пластическая операция, которая проводится перед протезированием. Ее суть заключается в восстановлении объема костной ткани верхней челюсти в месте утраченного зуба, что позволяет избежать дальнейших осложнений после установки импланта. О тонкостях данного метода рассказывает стоматолог-ортопед-хирург-имплантолог Усиков Игорь Сергеевич, опытом работы больше 15 лет.

Синус-лифтинг – для чего нужен?

Синус-лифтинг – это остеопластика верхнего зубного ряда, проводится на боковых отделах челюсти. Ее суть заключается в восстановлении объема костной ткани, чтобы она обеспечила надежную фиксацию импланта. После такой костно-пластической операции протез сможет нормально функционировать и выдержит жевательные нагрузки.

На заметку отмечу: после длительной утраты зуба костная ткань на его месте истончается – это естественный процесс. В таких случаях и выбирают синус-лифтинг, после которого удается подготовить хорошую основу для корня зуба.

По моему клиническому опыту скажу, что костная ткань верхней челюсти само по себе тонкая, поскольку граничит с пазухами. Часто даже наличие здорового зуба не гарантирует достаточный объем кости для выполнения протезирования. Мы часто рекомендуем синус-лифтинг перед протезированием женщинам, у них кости верхней челюсти тоньше, чем у мужчин.

Всегда ли проводится синус-лифтинг?

Остеопластика показана только в тех случаях, когда диагностирована недостаточная ширина и высота кости верхней челюсти. Если костной ткани достаточно, чтобы выдержать корневидный имплант стандартного размера, с пациентом сразу обсуждается протезирование.

Когда костная ткань верхней челюсти тонкая, без синус-лифтинга возможно протезирование нестандартными имплантами – они тонкие и короткие. Но в таком случае повышается риск отторжения как на этапе приживления, так и в процессе эксплуатации: имплант может просто не выдержать жевательной нагрузки. Даже если удастся избежать этих проблем, все равно продолжится естественная атрофия костной ткани. Именно поэтому я рекомендую проводить своим пациентам синус-лифтинг. У нас в клинике проводится тщательное обследование для исключения противопоказаний.

Открытый и закрытый синус-лифтинг?

Отличие этих операций состоит в том, что закрытый синус-лифтинг считается менее инвазивным, проводится без разрезов, но является более сложным, после его проведения восстановление проходит быстрее. Для открытой остеопластики разрезается десна, после ее завершения накладываются швы. Эту операцию я рекомендую проводить при значительном истончении костной ткани, это и является прямым показанием.

Синус-лифтинг проводится под местной анестезией с седацией, одновременно с установкой импланта – рассмотрим основные этапы каждого вида остеопластики:

1.     Закрытый синус-лифтинг – доступ осуществляется через отверстие, которое высверливается специальным сверлом. При помощи инструмента отодвигается дно верхнечелюстной пазухи, затем закладывается костный материал. В отверстие устанавливается и фиксируется имплант.

2.     Открытый синус-лифтинг – при этой операции высверливается отверстие, которое является ложем для будущего импланта. Сбоку делает дополнительный разрез, через который отодвигается дно пазухи и закладывает костный материал. По завершению накладываются швы и устанавливается имплант.

Восстановление после открытого синус-лифтинга занимает 3-4 месяца, после закрытой пластики требуется меньше времени. Важно в этот период ограничить жевательные нагрузки и выполнять все рекомендации врача.

Бывают ли осложнения?

При любой операции, даже если ее проводит опытный специалист – есть риски осложнений, но они сводятся к минимуму. В любом случае, клиента предупреждают о возможных последствиях. Здесь многое зависит от квалификации врача и я считаю, у наших пациентов нет поводов для беспокойства.

Рекомендации после операции

До и после операции я всегда беседую с пациентами и отвечаю на их вопросы – наиболее ответственным считается послеоперационный период, и именно на нем я заостряю внимание:

1.     После операции появляется местный отек и это абсолютно нормально. Наибольшая выраженность выпадает на 2-3 сутки, проходит отечность спустя 7-10 дней.

2.     Швы после открытого вмешательства затягиваются на 4-7 день. Рана от закрытого синус-лифтинга заживает быстрее. В этот же период может появиться синяк, который постепенно рассасывается.

3.     Старайтесь не чихать и не кашлять в первые дни после операции. Трудно контролировать такие позывы, если он все-таки случатся, не в коем случае не закрывайте рот и нос.

4.     В течение 2-4 недель желательно отказаться от авиаперелетов. На срок 30 дней запрещены занятия спортом.

В первые дни после операции показана диета – мягкая пища комнатной температуры, безалкогольные напитки. Еда и жидкость должны быть не слишком холодными и не горячими. Любые нагрузки разрешаются только после консультации с врачом.

Нужен ли вам синус-лифтинг или нет, ответит стоматолог-хирург на консультации, все зависит от объема костной ткани для постановки имппланта.